腦出血又稱腦溢血,屬于“腦中風”的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發癥。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發,故大多在活動中突然發病。
臨床上腦出血發病十分迅速,主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
腦出血的最常見的病因是高血壓病,此類腦出血屬于高血壓病的一種嚴重也是高級別的并發癥之一,可在短時間內出現極為嚴重的癥狀,甚至短時間內影響患者呼吸、心跳等基本生理活動,造成患者的死亡。在顧及其他所有誘因的基礎之上,必須要強調一點的就是高血壓必須得到有效的控制,才能有效的避免高血壓腦出血的發生。在高血壓病長期作用的基礎上,任何可以誘發血壓短期增高的因素都可以導致高血壓腦出血的發生。
高血壓腦出血的預防和篩查,首先是要控制血壓穩定,在日常生活中養成良好的飲食和生活習慣,監測血壓狀況。高血壓腦出血的篩查就是檢測腦血管的整體狀況,經顱多普勒就是應用于腦血管檢查的一種方法。
經顱多普勒檢查是一種無創傷檢查,操作簡便,重復性好,可以對病人進行連續長期動態觀察,TCD 在神經內外科,重癥監護病房,麻醉科,腦動脈介入治療中心和血管外科等臨床科室得到了廣泛的應用。
經顱多普勒檢測腦血管疾病及可引起腦血管改變的疾病的檢查。如:高血壓病及腦動脈硬化癥、腦血管狹窄和閉塞、腦血管痙攣、頭痛及偏頭痛、急性腦血管疾病(腦梗塞、短暫性腦缺血發作、腦出血及蛛網膜下腔出血)及顱內動靜脈畸形和鎖骨下盜血綜合征等疾病的診斷、疾病發展情況的觀察、指導藥物治療,估計預后等。
南京科進實業有限公司作為國內研發生產超聲經顱多普勒血流分析儀較早的企業之一,研發出具有自主知識產權的KJ系列超聲經顱多普勒血流分析儀產品,現已成為重要的經顱多普勒制造商,產品行銷全國,服務于各級醫療和體檢機構,并為客戶提供持續的售后服務。
高血壓腦出血的治療可分為內科保守治療、外科手術治療。近年來研究表明,早期手術清除血腫可以使病死顯著降低。
(1)內科治療
患者出血量不多,神經功能損害較輕,或者患者一般情況較差,不能手術治療的患者可選擇內科保守治療。內科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫,調整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發性損害,促進神經功能恢復;防止并發癥。
(2)外科治療
高血壓腦出血的治療最終目的是清除血腫,減輕腦組織受壓,盡最大努力保證神經功能,減少或防止腦出血后一系列繼發性病理變化。手術方式的選擇需要綜合患者的一般情況、出血的部位、出血量等,常用的手術方式包括開顱清除血腫、穿刺抽吸血腫、腦室穿刺引流血腫等。